Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen sind bauliche Anpassungen in Wohnungen oder im Wohnumfeld, die darauf abzielen, die Selbstständigkeit und Sicherheit von Pflegebedürftigen zu fördern. Dazu gehören beispielsweise barrierefreie Zugänge, Anpassungen im Badezimmer und der Küche, Sturzpräventionsmaßnahmen sowie Verbesserungen der Beleuchtung. Diese Maßnahmen ermöglichen es Pflegebedürftigen, in ihrer gewohnten Umgebung zu bleiben und den Alltag trotz Einschränkungen eigenständig zu bewältigen. Die Finanzierung wohnumfeldverbessernder Maßnahmen kann unter bestimmten Voraussetzungen von der Pflegeversicherung übernommen werden, abhängig vom Pflegegrad und individuellem Bedarf. Die gezielte Anpassung des Wohnumfelds kann die Lebensqualität erheblich verbessern und Pflegebedürftigen ein selbstbestimmtes Leben ermöglichen.

Die Pflegekasse bietet finanzielle Unterstützung für Wohnraumanpassungen, um die Selbstständigkeit und Sicherheit von Pflegebedürftigen in ihrem Zuhause zu fördern. Dies kann den Einbau von barrierefreien Elementen wie Rampen oder Treppenliften, die Anpassung von Badezimmern und Küchen für mehr Barrierefreiheit sowie die Installation von Haltegriffen und rutschfesten Belägen umfassen. Die genaue Leistung und der Zuschussbetrag hängen vom individuellen Pflegegrad ab und können bis zu 4.000 Euro betragen.

Die Voraussetzungen für die Wohnraumanpassung nach § 40 SGB XI (Sozialgesetzbuch Elftes Buch) umfassen:

1. Pflegegrad:
Die pflegebedürftige Person muss mindestens den Pflegegrad 1 haben, um Anspruch auf wohnumfeldverbessernde Maßnahmen zu haben.

2. Notwendigkeit:
Die Wohnraumanpassung muss notwendig sein, um die häusliche Pflege zu erleichtern, die Selbstständigkeit der Pflegebedürftigen zu fördern oder die Pflege überhaupt erst zu ermöglichen.

3. Zustimmung des Pflegebedürftigen:
Die Maßnahmen müssen mit dem Einverständnis der pflegebedürftigen Person oder ihres gesetzlichen Vertreters durchgeführt werden.

4. Fachliche Beratung:
Es ist empfehlenswert, vor der Antragstellung eine fachliche Beratung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) in Anspruch zu nehmen, um den Bedarf und die Art der erforderlichen Maßnahmen festzustellen.

5. Kostenvoranschläge:
Die Kosten der geplanten Maßnahmen sollten durch Kostenvoranschläge nachgewiesen werden.

6. Antrag bei der Pflegekasse:
Die pflegebedürftige Person oder ihr gesetzlicher Vertreter muss einen Antrag bei der zuständigen Pflegekasse stellen und die Notwendigkeit der Wohnraumanpassung darlegen.

Die genauen Voraussetzungen und der Umfang der Leistungen können je nach Pflegegrad und individuellen Bedürfnissen variieren. Es ist wichtig, die konkreten Anforderungen und Modalitäten bei der zuständigen Pflegekasse zu erfragen und sich beraten zu lassen.

Zuschüsse für Umbaumaßnahmen bei Pflegegrad

Die Pflegekasse gewährt finanzielle Unterstützung für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen in Höhe von bis zu 4.000 Euro pro Maßnahme. Wenn mehrere pflegebedürftige Personen in einem gemeinsamen Haushalt, wie beispielsweise in einer Wohngruppe, leben, können insgesamt bis zu 16.000 Euro von der Pflegekasse übernommen werden. Dieser Anspruch auf Zuschüsse besteht ab Pflegegrad 1.

Ihr Angehöriger lebt in einem zweistöckigen Haus. In die Duschkabine mit Sockel kann er noch ohne Probleme steigen, aber die Treppenstufen schafft er nicht mehr ohne Hilfe. Sie denken über den Einbau eines Sitzlifts nach und stellen einen Antrag. Nach individueller Prüfung gewährt die Pflegekasse eine Unterstützung von bis zu 4.000 Euro für die Treppenlift-Kosten.

Später, der Zeitraum ist nicht entscheidend, verschlechtert sich die Mobilität Ihres Angehörigen weiter und er kann den Sockel zur Duschkabine nicht mehr überwinden. Sie stellen erneut einen Antrag bei der Pflegekasse auf eine bodenebene Dusche und die Pflegekasse gewährt erneut einen Zuschuss von bis zu 4.000 Euro. Die Bezuschussung ist jedoch immer eine Einzelfallentscheidung und hängt von der individuellen Situation Ihres Angehörigen ab.

Vielleicht stehen Sie gerade vor der Entscheidung, Ihre Wohnung bzw. die Wohnung Ihres Angehörigen für sich oder Ihren Angehörigen rollstuhlgerecht umzugestalten. Das folgende Beispiel veranschaulicht durchschnittliche Kosten und einen möglichen Zuschuss durch die Pflegeversicherung:

Maßnahme                                                                        Kosten

Türenverbreiterung                                                                1.000 €

Einbau einer Rollstuhlrampe                                               5.000 €

Absenken der Hängeschränke                                              800 €

Gesamtkosten                                                                      6.800 €

Zuschuss der Pflegekasse                                                   4.000 €

Eigenanteil des Pflegebedürftigen                                     2.800 €

Der Antrag auf wohnumfeldverbessernde Maßnahmen bei der Pflegekasse kann schriftlich gestellt werden. In der Regel erfolgt die Antragsstellung formlos und sollte alle relevanten Informationen enthalten. Dabei ist es wichtig, den Bedarf an wohnumfeldverbessernden Maßnahmen klar zu beschreiben und gegebenenfalls ärztliche Unterlagen beizufügen, die den Bedarf bestätigen. Die Pflegekasse wird den Antrag prüfen und gegebenenfalls weitere Schritte zur Klärung des Bedarfs einleiten, wie beispielsweise eine Begutachtung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK). Nach erfolgter Prüfung wird die Pflegekasse über die Genehmigung der Maßnahmen und die Höhe der finanziellen Unterstützung entscheiden.